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子宮肌瘤?子宮腺肌瘤?它們一樣嗎?
許多患者分不清楚子宮肌瘤和子宮腺肌瘤,雖然只有一字之差,但是它們是兩種不同的疾病。
子宮肌瘤是最常見的子宮良性腫瘤,主要由平滑肌增生而成。肌瘤可以向?qū)m外、宮腔內(nèi)或者在肌壁間生長(zhǎng)。大多數(shù)專家認(rèn)為子宮肌瘤的產(chǎn)生與體內(nèi)雌孕激素水平過高有關(guān),在絕經(jīng)后體內(nèi)雌孕激素水平下降,許多女性體內(nèi)的肌瘤也會(huì)慢慢萎縮掉。
子宮腺肌瘤是由子宮腺肌癥引起的,一般臨床上稱為子宮腺肌病。是由于有活性的子宮內(nèi)膜組織跑到了子宮肌層中。每來(lái)一次月經(jīng)就會(huì)增生一次,可是內(nèi)膜沒辦法隨月經(jīng)正常完全排出,就只好在肌層內(nèi)蓄積,局限形成結(jié)節(jié)或者團(tuán)塊,這就形成了腺肌瘤。子宮腺肌病常見的致病原因:1.胚胎發(fā)育時(shí)期,內(nèi)膜混入肌肉層;2.月經(jīng)倒流造成子宮內(nèi)膜異位;3.因?yàn)槠蕦m產(chǎn)、流產(chǎn)手術(shù)、子宮手術(shù)或懷孕生產(chǎn),造成內(nèi)膜侵入子宮肌層。
部分子宮肌瘤患者可無(wú)任何不適,僅僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),子宮腺肌癥引起的不適較明顯,由于內(nèi)膜鉆到肌層里無(wú)法被排出,腺肌癥病人的子宮會(huì)變大變硬,繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重。
超聲特征:子宮肌瘤以包塊為主要表現(xiàn),部分伴假包膜形成、界限清楚,CDFI示團(tuán)塊周邊環(huán)狀或弧形包繞血流信號(hào)為主。子宮腺肌瘤主要為子宮均勻增大呈球形改變,肌壁間回聲不均,子宮大小出現(xiàn)周期性改變,肌層內(nèi)存在低回聲,可見散在強(qiáng)回聲點(diǎn)、強(qiáng)回聲斑及積血小囊;CDFI血管分布稀少,異常回聲團(tuán)周圍無(wú)環(huán)狀或弧形包繞血流。
子宮肌瘤與子宮腺肌病超聲圖像各有其特殊性,B超檢查無(wú)創(chuàng)傷、操作簡(jiǎn)便、易于復(fù)查,可作為主要的診斷方法之一。
子宮肌瘤
子宮腺肌瘤
供稿:程瑤? ? 審核:吳冬