正常人在食入一定量的葡萄糖后，血糖濃度僅暫時升高（一般不超過9.0mmol/ L)，但在2小時內血糖濃度又恢復到空腹水平，稱為耐糖現象?？诜咸烟悄土吭囼灒╫ral glucose tolerance test ,OGTT）是一種糖負荷試驗，即人為給予一定量的葡萄糖（口服）后，間隔一定時間分別測定被檢者的血糖水平，以評價個體血糖調節(jié)能力。對于癥狀不明顯或血糖升高達不到糖尿病診斷標準的可疑糖尿病患者，可以通過該項試驗早期發(fā)現或排除糖尿病。

一、OGTT 適應癥

①無糖尿病癥狀，隨機或空腹血糖異常者；

②無糖尿病癥狀，有一過性或持續(xù)性糖尿；

③無糖尿病癥狀，但有明顯糖尿病家族史；

④有糖尿病癥狀，但隨機或空腹血糖不夠診斷標準；

⑤妊娠期、甲狀腺功能亢進、肝病、感染，出現糖尿者；

⑥分娩巨大胎兒的婦女或有巨大胎兒史的個體；

⑦不明原因的腎病或視網膜病。

二、試驗方法及注意事項

第1步?

采集空腹靜脈血：檢查前3天停用胰島素及影響試驗的藥物，維持正常的活動及飲食（每天食物中糖含量不低于150g)。坐位采集空腹10-l6小時的靜脈血2-4ml左右，迅速分離血清（漿）后用于測定空腹血糖濃度。

第2步

口服葡萄糖及標本采集：將75g無水葡萄糖溶于250ml溫開水中并于5分鐘飲完（兒章用量按1.75g/kg計算，但總量不超過75g)。從服第一口開始計時，毎隔30分鐘采血1次，共4次，歷時2小時（必要時可延長至6小時），分別測定血糖。妊娠期孕婦分別采集喝糖后1小時、2小時血液測葡萄糖。整個試驗過程中不可吸煙、喝咖啡、喝茶或進食。

三、參考區(qū)間

健康成年人正常糖耐量：空腹血糖?≤6.1mmol/L；服糖后30-60分鐘血糖升高達高峰，但一般＜10.Ommol/L ,2小時血糖?≤7.8mmol/L。

孕婦血糖正常糖耐量：空腹血糖?≤5.1mmol/L；服糖后1小時血糖＜10.0mmol/L ,服糖2小時后血糖?≤8.5mmol/L。

四、結果判定

0CTT結合空腹血糖結果可協(xié)助糖尿病的診斷及相關狀態(tài)的判定。

1.空腹血糖

2.空腹血糖6.1-7.0mmol/L,2小時血糖?

3.空腹血糖

4.空腹血糖≥7.0mmol/L ,2小時血糖?≥l1.1mmol/L 為糖尿病性糖耐量（DM)。